Programme

PROGRAMME DE LA JOURNÉE

MATIN

• 8h30 : Accueil des participants

• 9h00 – 10h00 : Actualités Parcours de santé TSLA ⁽¹⁾ et articulations avec les PCO ⁽²⁾

Depuis 2020 et jusqu'à fin 2022 ou 2023, grâce au dispositif innovant "Article 51" de l'Assurance Maladie et au soutien de l'ARS Occitanie, Occitadys a pour mission d'expérimenter et de déployer sur la région Occitanie un parcours de soins pour les enfants Dys. Des actualités vous seront présentées concernant l'entrée dans le parcours, son déploiement, son système d'information, le bilan de l'année 2021 et la projection 2022 (inclusion des enfants, conventionnement des professionnels ...)

Il est également important de faire le point sur les complémentarités et les spécificités des deux dispositifs, PCO et TSLA, et d’envisager les modalités de leur articulation/intégration dans la perspective du déploiement des premières PCO 7-12 sur le territoire de la région Occitanie en 2022 et de la potentielle généralisation de l’expérimentation au-delà.

Orateurs : Thiébaut-Noël Willig, président et Laurent Raffier, chef de projet TSLA

• 10h – 10h45 : Troubles du neurodéveloppement et génétique : de la science à la pratique clinique quotidienne

Les troubles du neurodéveloppement sont très hétérogènes tant sur le plan clinique (dys, multi dys, trouble du spectre autistique, difficultés d’apprentissage, troubles graphomoteurs, déficience intellectuelle) que pour les étiologies de ces troubles (chromosomique ou monogénique, multifactoriels, environnemental).

Les progrès majeurs des outils de génétique (séquençage à haut débit également appelé séquençage nouvelle génération) permettent aujourd’hui de mieux comprendre les causes des symptômes observés lors d’un TND ⁽³⁾. L’apport du diagnostic de précision expliquant le TND, outre d’apporter une explication et un conseil génétique, permet de mieux comprendre les mécanismes physiopathologiques responsables du TND mais également permet parfois de mieux codifier la prise en charge de la personne.

Orateur : David GENEVIEVE, PU-PH service de génétique médicale clinique, Université Montpellier 

• 10h45 – 11h : PAUSE

• 11h – 12h30 : Les ateliers pratiques

Atelier 1 : Recommandations de Bonne Pratique : Evaluation, Prévention, Remédiation des troubles du langage écrit

L’intervention dans les troubles du langage écrit représente une part importante des soins orthophoniques. Le Collège Français d’Orthophonie a engagé des travaux destinés à établir des recommandations professionnelles méthodologiques et cliniques dans ce domaine pour soutenir, conforter et réaffirmer l’expertise et la spécificité de l’orthophonie dans ce domaine, travaux présentés lors d’un colloque au ministère de la santé le 11 mars 2022.

L’objectif est de mettre à la disposition de l’ensemble des orthophonistes une revue de la littérature et des propositions méthodologiques fondées sur les preuves, concernant les critères de diagnostic et les critères de décisions de soins.

Ces recommandations, qui ne sont donc pas obligatoires pour les orthophonistes, reposent sur un consensus de la communauté orthophonique.

Oratrice : Françoise Garcia, conseillère technique - promotion de la santé - Fédération Nationale des Orthophonistes

Atelier 2 : Oser l’Education Thérapeutique du patient (ETP) TSLA

Oratrice : Agnès Didillon, pédiatre et pédopsychiatre

Atelier 3 :  Pratiques de la RCP  : cas cliniques

Atelier ouvert sur les centres de 2ème recours (centres de soins pluridisciplinaires) dans le cadre du parcours de santé TSLA Occitanie, avec la présentation de 3 dossiers d’enfants

Orateurs : plusieurs professionnels de santé

Atelier 4 : Formation SPICO, système d’information du parcours de santé TSLA

Orateurs : membres de l'équipe du parcours de santé TSLA Occitadys 

 • 12h30 – 14h : REPAS

APRÈS-MIDI

• 14h – 14h10 : Du côté de la prévention des difficultés d'acquisition du langage oral chez Occitadys

La prévention est une des priorités de l’axe 1 de la stratégie nationale de santé. Les trois premières années de la vie sont essentielles ("Rapport des 1000 premiers jours")⁴ pour le développement du langage et de la communication. Les caractéristiques du langage adressé à l’enfant sont essentielles. Toute action préventive visant à optimiser la qualité des interactions entre le jeune enfant et son entourage est utile.

Devant l’absence de continuité d’une politique de prévention en Occitanie, l’ARS Occitanie a donc mandaté Occitadys pour définir cette politique en s’appuyant sur des données probantes.

Oratrice : Valérie Katkoff, cheffe de projet prévention Occitadys

• 14h10 – 14h55 :  Les approches dimensionnelles dans les TND – exemple de l’irritabilité

L'irritabilité peut être un symptôme commun partagé dans différents troubles du neuro développement. Son approche sera exposée dans cette conférence en tant qu'exemple d'une dimension symptomatique avec des impacts fonctionnels qui peuvent à la fois retentir dans la vie quotidienne de l'individu, mais également devenir des dimensions communes à plusieurs troubles pouvant déclencher des interventions thérapeutiques communes à ces différents troubles.

Dans cette conférence, Diane Purper Ouakil va aborder cet exemple de symptômes comme grille de lecture pouvant s'appliquer à différents troubles du neuro développement.

Oratrice : Diane Purper-Ouakil, PU-PH SMPEA, CHU Saint-Eloi

• 14h55 – 15h40 : Pourquoi et comment prévenir les difficultés langagières ? 

Compte tenu de l’importance de la communication langagière dans la vie d’un être humain et celle des premières étapes du développement langagier chez l’enfant, il paraît essentiel d’investir dans la prévention des difficultés langagières à un âge précoce. Nous reviendrons sur la notion de prévention, avant de passer en revue et d’illustrer par des exemples concrets les différents types de prévention qui existent dans le domaine de l’acquisition du langage oral à l’adresse des très jeunes enfants.

Oratrice : Sophie Kern, professeur en Sciences du langage à l'université de Lyon 2, chargée de recherches au laboratoire Dynamique du langage.

• 15h40 – 15h55 : PAUSE

• 15h55 – 17h10 : Prise en charge des difficultés d’apprentissage du langage écrit : croisement entre les parcours de scolarité et de soins

Intervention croisée  d’un médecin scolaire de secteur et d’une conseillère pédagogique AESH sur les difficultés d’apprentissage du langage écrit en CP-CE1.

Comment les reconnaitre ?  (étapes du développement écrit et les acquisitions à avoir pour l’apprentissage de la lecture, quels sont les signes d’appel ? )

Quelles  mesures mettre en place ?

Quelles ressources ?

Quel rôle pour le médecin de l’éducation nationale ?

Quelle différence entre difficultés et trouble ?

Prés de 20% d’élèves sont en difficultés scolaires. Les causes en sont multiples. Parmi elles, les difficultés d’apprentissages  qui concerneraient environ 15 % des enfants et les troubles spécifiques des apprentissages environ 5% .

Le repérage ,le diagnostic et la prise en charge précoces par des adaptations pédagogiques, des rééducations appropriées , un accompagnement des parents sont essentiels pour l’enfant, ses enseignants et sa famille

Orateurs : Sophie Navarre, médecin de l'Education nationale, et Gaëlle Rezé-Ubéda, conseillère pédagogique ASH Adaptation.

⁽¹⁾ TSLA : Troubles Spécifiques du Langage et des Apprentissages

⁽²⁾PCO : Plateforme de Coordination et d'Orientation

⁽³⁾ TND : Trouble du Neuro Développement

⁽⁴⁾ Rapport des 1000 premiers jours téléchargeable ICI / Plus d'informations ici : https://1000jourspourlasante.fr/la-commission-des-1000-jours-rend-son-rapport/